안녕하세요,
지난 게시글에서 마크 제이콥스가 안면 거상술 후 고압산소 치료를 받는 사진을 공유했는데요. 그 사진을 보니 여러분 중에도 이 치료에 대해 궁금해하시는 분들이 있을 것 같아 글을 올립니다.
많은 분들이 고압산소치료 자체에 대해 잘 모르실 거라고 생각합니다.
대학병원에서 레지던트 과정을 밟는 동안 수많은 외상 환자를 치료했습니다. 안면 골절을 제자리에 맞추고, 찢어진 피부를 봉합하고, 건강한 조직이 서서히 자라나기를 기다리며 치유가 더딘 당뇨병성 족부 궤양을 관리했습니다.
우리가 그러한 경우에 매우 자주 사용했던 치료법 중 하나는 고압산소치료(HBOT)였습니다. 수술 후 회복이 더디거나, 조직 괴사로 피부가 검게 변하기 시작했거나, 상처가 잘 아물지 않던 환자들이 산소 치료 후 눈에 띄게 호전되는 것을 자주 보았습니다.
당시 나는 "이게 왜 이렇게 효과가 좋을까?"라고 생각했던 기억이 난다.“
하지만 저는 그 메커니즘을 심층적으로 탐구하기보다는, 신체에 더 많은 산소를 공급하는 것이 당연히 유익할 것이라고 생각했습니다.
저는 안면거상술을 주된 진료 분야로 하고 있기 때문에, 안면거상술 후 고압산소치료에 대한 연구 결과를 소개해 드리고 싶었습니다.
관련 연구를 두 개 찾을 수 있었는데, 놀랍게도 단 두 개뿐이었습니다.
그렇다면 이 연구들은 무엇을 밝혀냈을까요?
2019년부터 2022년까지 한 성형외과에서 실시한 연구에 따르면, 안면거상술 후 고압산소 치료를 받은 환자들은 평균 13.3일 만에 회복했습니다.
반면, 표준적인 수술 후 관리만 받은 환자들은 회복하는 데 평균 36.9일이 걸렸습니다.
또한, 피부 괴사나 감염과 같은 심각한 합병증은 보고되지 않았습니다.
환자 만족도 또한 높았으며, 많은 환자들이 수면의 질이 향상되었고 부기가 더 빨리 가라앉았다고 말했습니다.
하지만 개인적으로는 36.9일이라는 수치가 다소 해석하기 어렵다고 생각합니다. 합병증 없는 안면거상술 후 회복 기간은 보통 그렇게 오래 걸리지 않기 때문입니다.
따라서 정확한 수치에 너무 집중하기보다는, 이 연구는 고압산소치료를 받은 그룹에서 회복 속도가 의미 있게 더 빨랐다는 점을 보여주는 것으로 이해하는 것이 가장 적절하다고 생각합니다.
2010년에 발표된 또 다른 연구에서는 수술 후 사진의 디지털 색상 분석을 통해 멍이 얼마나 빨리 사라지는지 조사했습니다.
대조군과 비교했을 때, 고압산소 치료를 받은 환자들은 수술 후 7일째에 멍이 35% 더 적었고, 10일째에는 멍이 30% 더 적었다.
즉, 환자들이 회복 기간 단축을 실제로 체감할 수 있을 만큼 차이가 컸다는 뜻입니다.
개인적으로, 레지던트 시절의 경험과 현재 진료에서 관찰한 바에 따르면, 고압산소치료는 분명한 이점이 있다고 생각합니다.
붓기, 멍, 통증 등 회복 과정에서 흔히 나타나는 어려움들이 고압산소치료(HBOT) 후 눈에 띄게 개선되는 경우가 많았습니다.
물론, 모든 환자에게 똑같이 효과가 있는 마법 같은 치료법은 아닙니다. 아직 확립된 표준 프로토콜이 없으며, 대규모 연구도 제한적입니다.
그럼에도 불구하고, 이 치료법을 사용하는 많은 성형외과 의사들의 임상 경험에 비추어 볼 때, 그 효과는 상당히 분명해 보입니다.
그래서 저는 이 주제에 관한 연구 논문이 거의 발표되지 않았다는 사실에 놀랐습니다.
심지어 "효과가 이렇게 뚜렷하다면 왜 발표된 연구는 두 편밖에 없을까?"라는 의문까지 들었습니다.“
이러한 시술을 시행하고 환자의 회복 과정을 지켜보는 외과의사의 관점에서 볼 때, 이 치료법의 잠재력은 매우 유망해 보입니다.
고압산소치료는 그 자체로 이미 매력적인 치료법이지만, 인공지능 및 영상 분석과 같은 기술과 결합하면 더욱 정밀하고 개인 맞춤형 치료 계획을 세울 수 있게 해줍니다.
치료 비용과 각 세션에 필요한 시간 등 여러 가지 현실적인 장벽이 여전히 존재합니다.
그럼에도 불구하고, 고압산소치료는 환자의 회복 과정을 돕는 중요한 도구가 될 수 있기 때문에, 앞으로 더 자세히 연구해 보고 싶은 주제입니다.
기회가 된다면 실제 임상 사례 사진과 함께 이 주제를 다시 다뤄보고 싶습니다.
이것으로 오늘의 포스팅을 마치겠습니다. 다음에는 다른 주제로 다시 찾아뵙겠습니다.
